Spring naar inhoud

Regionaal Behandel Team

Informatie voor verwijzers

Bij het ouder worden kunnen situaties ontstaan waarin extra expertise nodig is. Voor kwetsbare thuiswonende ouderen met een complexe hulpvraag kunnen huisartsen terecht bij het Regionaal Behandel Team.

Het Regionaal Behandel Team (voorheen Geriatrisch Advies en Behandelcentrum - GABC) ondersteunt kwetsbare thuiswonende ouderen in Zuidoost-Friesland bij complexe hulpvragen. Het team bestaat uit een specialist ouderengeneeskunde en behandelaren vanuit verschillende disciplines. Afhankelijk van de hulpvraag biedt het team analyse, advies, diagnostiek en tijdelijke medebehandeling. Zo draagt het team eraan bij dat ouderen zo lang mogelijk zelfstandig en op een voor hen passende manier thuis kunnen blijven wonen. 

De huisarts blijft hoofdbehandelaar.

Contact

Verwijzing voor het Regionaal Behandel Team verloopt via ZorgDomein. ➡️ ZorgDomein-verwijzing: Regionaal Behandel Team (voorheen GABC)

Voor vragen kunt u contact opnemen met het secretariaat netwerkbehandeldienst van ZuidOostZorg via secretariaat.nbd@zuidoostzorg.nl. Neem voor meer informatie over het Regionaal Behandel Team contact op met het Informatie- en Adviescentrum via 0800 - 571 71 71 (gratis).

Wanneer verwijzen naar het Regionaal Behandel Team?

Het Regionaal Behandel Team is bedoeld voor kwetsbare thuiswonende ouderen, met of zonder Wlz-indicatie, waarbij sprake is van een complexe hulpvraag. 

Bijvoorbeeld bij: 

  • achteruitgang door meerdere problemen tegelijk;
  • geheugen- of cognitieve problemen, al dan niet gecombineerd met gedragsveranderingen;
  • een dreigende crisisopname;
  • een instabiele thuissituatie waarbij meerdere disciplines nodig zijn. 

Het Regionaal Behandel Team kan ook worden ingezet bij toenemende zorgafhankelijkheid, achteruitgang in functioneren, overbelasting van mantelzorg of wanneer de zorg in de eerste lijn vastloopt. 

Na verwijzing via ZorgDomein beoordeelt een specialist ouderengeneeskunde of psycholoog welke expertise nodig is. Waar nodig worden meerdere behandelaren betrokken. 

Wanneer is het Regionaal Behandel Team niet passend?

Het Regionaal Behandel Team is niet bedoeld wanneer één van de onderstaande problematieken op de voorgrond staat: 

  • GGZ-problematiek;
  • verslavingsproblematiek;
  • een verstandelijke beperking.  

Hoe werkt het?

Het Regionaal Behandel Team wordt ingeschakeld via de huisarts. 

  1. Verwijzing door de huisarts via ZorgDomein.
  2. Triage door een specialist ouderengeneeskunde of psycholoog.
  3. Intakegesprek, meestal bij de oudere thuis.
  4. Waar nodig inzet van één of meerdere behandelaren.
  5. Afstemming van het advies of behandelplan met de huisarts.
  6. Afronding met advies voor vervolgzorg. 

Samenwerking

Het Regionaal Behandel Team werkt nauw samen met huisartsen, wijkverpleging, casemanagers dementie, paramedici en professionals in het sociaal domein. Iedere professional behoudt hierbij zijn of haar eigen rol. 

De inzet van het Regionaal Behandel Team is aanvullend en tijdelijk, met als doel ouderen zo lang mogelijk veilig en prettig thuis te laten wonen.